胃癌pT3与pT2，先来了解什么是p，这指的是术后病理分期，相对还有一个c，就是术前的临床分期。术后的病理分期比术前的临床分期更准确，不过胃癌来说，如果术前做的是超声胃镜，Ｔ分期也很准确，但如果是普通的胃镜，或者只根据ＣＴ，这个Ｔ分期（肿瘤本身的情况）就很模糊，普通胃镜看不到肿瘤侵犯的深度，胃癌的Ｔ分期就是指肿瘤的侵犯深度，侵犯玻胃壁的那一层。术前临床分期是为了指导术前治疗策略，所以当然是越准确越好，有的可以直接手术，有的需要术前做化疗或放疗化疗等。就胃癌来说，术前临床分期（c）主要是通过超声胃镜，ＣＴ等影像检查来进行的，而术后的病理分期（p）是对手术切下来的标本进行检查，这个当然更准确，是为了指导术后治疗，比如要不要化疗，采取哪个强度的治疗哪种方案更好等等。
回到这个问题，胃癌pT3与pT2有什么区别？这个其实很简单，pT3指的是肿瘤侵犯胃的外膜，而pT2是指肿瘤侵犯胃壁固有肌层。胃壁从内到外依次是粘膜层，粘膜下层，固有肌层，外膜层，再往外就是胃周围的组织器官，可见，pT2比pT3分期更早，当然就更好，但这只是概率，而且这是指在同等条件下，也就是都没有淋巴结转移，没有远处转移的情况下T2比T3更好，但如果一个有淋巴结转移，另一个没有，显然就不同的，比如，一个是Ｔ2Ｎ2，另一个是Ｔ3Ｎ0，哪个分期更早，当然是后一个啊，因为后一个没有淋巴结转移啊。
弄清楚肿瘤的分期非常重要，不能含糊，这决定着治疗的决策和安排。