机化性肺炎影像表现
机化性肺炎X线表现为条索状、网格状及点状影，有时表现为粗条状影；支气管造影表现为支气管变形、并拢、扩张，支气管黏膜增生和瘢痕组织粘连收缩等；CT表现为圆形、类圆形或不规则形肿块。
机化性肺炎是因肺炎吸收消散不全，发生机化而引起的病变，常见的影像学表现有：
1.X线表现：未完全吸收的肺炎周围可出现条索状、网格状及点状影，有时表现为粗条状影与肺门相连，有时表现为肺门阴影增大增浓。肺叶或肺段可表现为高密度实变影，边缘模糊，实变区周围有粗长的条索状影。病变附近肺组织可出现代偿性肺气肿，透光度增强，病灶附近可有较多胸膜增厚阴影等。
2.支气管造影：病变范围较大的机化性肺炎支气管造影可见支气管变形、并拢、扩张等；支气管腔变形、毛糙、粗细不均；支气管黏膜增生和瘢痕组织粘连收缩可导致支气管狭窄甚至完全阻塞，阻塞端光滑、规则，部分呈杯口状，其凹面向肺门。
3.CT表现：可见圆形、类圆形或不规则形肿块，多数在1～5cm之间，且多位于周边部位，边缘处可清楚、可模糊、可毛糙。肺窗上病变，邻近肺野常可见不同程度的渗出性病灶；纵隔窗病变，病灶边缘（或部分边缘）多见平直或向心性弓形凹陷，相邻两个边界处可见尖角样突起。邻近胸膜可见胸膜凹陷征、胸膜粘连或增厚。
本内容由山西医科大学第二医院 呼吸科 副主任医师 赵卉审核
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