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CEA125都轻度升高 – CSS – 前端,htmlcss如何字体加粗

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化验报告检验值轻度升高,而检查却没有发现问题,为什么?偶来解释真相。

其实这是化验数值在正常人的分布区间与在病人的分布区间存在重叠,造成的人为误判。如例表所示:

某项化验,对100个健康人进行检查,结果有90个人其化验结果在数值a以下,在a以上的共有10人。同时对100个病人进行检查,结果发现,在数值a以下的有1人,在数值a以上的有99人。

假若大家以数值a作为正常值的上限,超过a就认为有病,在a及以下就认为正常。大家就会发现,对于100个病人来说,会有1个病人被误认为是正常,漏诊率是1%。而对于100个健康人来说,会有10个健康人会被误诊为有病,误诊率为10%。

假如提高正常值的上限至c,以c的标准,健康人被误诊为有病的误诊率会降低为1%,但100个病人只有60个人会被确诊,另有40人被漏诊,漏诊率大幅升高至40%。

显然误诊率高和漏诊率高都是不可接受的,所以制定一项化验正常值上限,并不容易,漏诊率与误诊率两方面都要有所取舍。在目前,各项化验还无法做到保证0%的漏诊率,同时满足0%的误诊率。

为什么会出现这种现象?

因为人体是由多个系统、多个器官组成又密切不可分割的统一体。总体上,不同的器官、组织的细胞构成及其功能明显不一样,以各司其职。但是呢,大家都知道,人体不同的器官和组织的细胞都是由一个受精卵分裂、分化、发育而来的,因此,组织细胞虽有分化,但仍会有一些相似的功能存在。因此,一项化验报告异常,虽然会多见于某个器官的疾病,但也可见于其它器官组织的疾病,也可能只是正常的细胞功能活跃造成。就是说这项化验的指标物,并非某个器官、某个疾病所专有。像CA125这个肿瘤标志物,最早是在卵巢癌上发现的,以后又发现胃癌、肝癌、肠癌等消化道肿瘤也存在,所以最初被当做肿瘤标志物来使用。但事实上,在人的正常组织里,比如眼睛、胸膜、腹膜等部位也同样存在CA125的踪影。胸膜炎、腹膜炎这样的非肿瘤疾病也可以引起CA125大幅升高。不同的组织器官、细胞其分泌产生CA125的能力是不一样的。同一种器官,患不同的疾病时,分泌产生的CA125能力也不一样,同一种疾病在不同时期,分泌也不同。所以就造成正常人与病人之间,不同疾病之间化验数值存在不确定性,其分布有重叠出现。

发现化验指标升高了但检查又正常怎么办?

定期复查几次,观察指标是否有进行性快速升高的现象。若有,就再次详细检查,若无,可排除恶病。

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